医疗“新基建”

从一座城市到一个国家的建设，其实力不止于高耸入云的建筑的数量，也不在于奢侈品商场的遍布，真正提升日常生活幸福感的还是那几样：住房、医疗和教育。

而这其中，关系到民生和社会和谐的我国医疗卫生事业其实一直存在明显的发展短板，它并非体现在顶级医疗技术的落后，而是医疗资源在地域、城乡维度上存在严重不平衡，公共卫生系统没有建设体系化的处理机制。对于普通人来说，其影响轻则是拥挤、费时费力的就医体验，重则是无法接触到匹配的医疗资源，生命健康得不到保障。

要提医疗新基建，就是希望技术发挥普惠、实时反馈、合理资源配置的作用，提升国民整体的医疗质量。

这其中，医疗信息化可以说是现代医疗的基础设施，它包括医院管理、临床管理和互联互通上的信息化，例如医院管理方面的门诊挂号、登记收费、财务系统等集成系统，临床方面的电子病历、医疗影像、检验、治疗等，区域医疗资源数字化方面的医联体等。

医疗信息化是提升效率、促进互联互通的方式，在医疗资源积极建设增量的同时，充分合理地利用现有资源，利用5G、物联网、大数据、人工智能等数字化技术手段，实现医院智慧管理，便利患者就诊，实现区域间的优势资源动态互补。应用尽用、分级诊疗，缓解医疗资源“供不应求”、分布不平衡和错配的问题。

数据是核心

在医疗信息化的建设过程中，不管是医疗过程、药械、医保、医院管理，还是区域间的互联互通，都离不开数据资源作为做出决策、提升应用水平的基础。

医院人流、资金流、患者就诊临床数据保障了患者就诊过程的畅通，电子病历、检验数据、其他治疗数据实现了患者诊断、治疗的数字化升级，更能以实时反馈的形式做到远程医疗、辅助诊断和治疗等。而一个区域内的电子病历、全员人口档案、医保数据、公共卫生数据等，有利于各类医疗机构共享信息，合理完善和配置医疗资源，更好地实现医疗普惠。

如何更好地实现医疗信息化、发挥数据的作用，今年两会里也有一系列相关议案，例如：建立国家级重大疾病专病数据库平台，探索重大疾病专病数据共享机制；打通“数据孤岛”，推动建立医疗行业“数据银行”；加快医疗信息标准体系建设，确保医疗信息安全；推进居家药学服务落地，增强对患者居家数据的监测等等。

可以看出在数字化建设下，数据的精准有效、标准化、互联互通、全面化越来越成为进一步发挥其作用的重要命题，在未来医疗信息化的发展中，数据的系统和规模化收集、医疗信息体系标准化、在数据平台上进行共享将成为重点突破方向。

道阻且长

医疗问题关乎人的生命健康，其信息化与其他领域相比显得更为复杂，也存在更多值得改进和反思的问题。

不管是以数字化的形式还是过去传统的医疗过程，本质目的都是希望实现患者康复、医疗进步，在信息化的过程中，当前业务系统的碎片化和路径依赖，可能导致患者的健康信息零散化，而医疗工作者对电子系统的依循则可能降低其自身的灵活性和整体判断能力。换句话来说，诊疗是一种整体理解和经验判断，而不是对表面症状的集合，尤其是遇到少见的疾病时，更需要医疗工作者的实际观察、沟通和能力发挥。

其次，是对医护人员的影响问题，工作究竟是变得更加有效还是更加繁杂？这涉及到医疗信息化整体背景之上的管理问题，正如许多基层工作者面对系统数字化后工作节奏加快的现象，医疗领域同样需要建立更为科学的管理模式以真正实现技术福利。

最后，信息化带来的互联互通和资源共享当前仍没有实际在资源差距较大的地域间建立深入联系，在医疗健康信息互联互通建设上，仍然是以长三角为代表的东部沿海地区领先发展，各地的建设资金、政策支持、信息化基础、数据利用率差异较大，因而水平参差不齐，跨地域跨机构的资源共享还需要更有力的推动。特别是在技术全面赋能的情况下，中西部的整体医疗水平差距可能进一步拉大。

技术给人类社会带来的改变并不存在一种必然的路径，人的作为起到关键的决定性作用。无论医疗科技如何发展、时代如何进步，变化的是形式，不变的是治病救人、医疗普惠的内核。